La neutralité du thérapeute en Thérapie brève - Delphine de Laminne Peut-on vraiment accompagner sans juger ?

Dans ma pratique professionnelle, j’ai souvent constaté à quel point la neutralité est une composante essentielle dans la thérapie brève.

Inspirée de l’approche de Palo Alto, cette posture joue un rôle clé pour vous accompagner vers des solutions durables.

Qu’est-ce que la neutralité en thérapie brève?

• Un état d’esprit

Dans ma pratique quotidienne la neutralité ne signifie pas rester indifférente ou distante, que du contraire. C’est plutôt une attitude d’ouverture et de respect, sans jugement ni prise de position.

Lorsque je reçois un patient, mon objectif est de créer un espace sûr où il se sent écouté et compris, sans crainte d’être jugé.

Peu importe la situation ou les conflits qu’il traverse, je veille à ne pas prendre parti. Mon rôle est d'observer, et de comprendre, non pas de donner des conseils ou de dicter des solutions.

• Une posture d’écoute active
  

La neutralité, c’est aussi une forme d’écoute active. J’accueille ce que le patient exprime, je m’intéresse à sa perception du problème et je l’accompagne dans son cheminement.

Cette attitude exclut la passivité : je suis présente, engagée, mais je laisse toujours la place au patient pour qu’il explore ses propres solutions.

• Un élément crucial de l’approche thérapeutique

Dans mon expérience, j’ai remarqué que les patients viennent souvent avec des schémas de pensées ou des comportements qu’ils répètent, consciemment ou non, et dont ils ont du mal à se défaire pour tenter autre chose.

Mon rôle est de les aider à sortir de ce cercle vicieux.

Pour cela, la neutralité est essentielle car elle permet de ne pas renforcer ces schémas répétitifs mais au contraire d'ouvrir la porte à de nouvelles perspectives.

Que permet la neutralité dans l’approche thérapeutique et comment l’appliquer ?

• Eviter la résistance

Si je me montre trop directive, ou si je donne l’impression de juger, cela peut créer une résistance chez le patient. En restant neutre, je laisse l'espace pour que le patient puisse expérimenter des idées nouvelles, sans pression ni crainte de mal faire. Cette liberté est essentielle pour favoriser le changement.

• Accueillir sans juger

Chaque patient arrive avec son histoire, ses émotions, et sa manière de voir le monde. Mon travail est d'accueillir tout cela sans à priori ni jugement. Je ne suis pas là pour dire ce qui est bon ou mauvais, mais pour comprendre comment le problème se construit, comment il se maintient, et ensuite faire émerger des solutions possibles.

• Proposer des interventions subtiles

La thérapie brève utilise parfois des techniques paradoxales, comme de demander au patient de continuer un comportement problématique pour mieux en révéler les mécanismes. Pour que ce genre d’intervention fonctionne, il est crucial que le patient se sente en confiance.

La neutralité permet de maintenir cette confiance, car le patient sait que je ne suis pas là pour lui imposer quoi que ce soit, mais pour l’aider à explorer de nouvelles voies.

• Co-construire le changement

Je ressens la thérapie comme une collaboration. Je ne suis pas une “experte” qui impose des solutions, mais une partenaire qui accompagne le patient dans une meilleure prise de conscience de ses problèmes et dans la découverte de ses propres ressources.

La neutralité me permet de rester à l’écoute de ses besoins et de co-construire, avec lui, des solutions adaptées à sa situation.

Les limites de la neutralité

Bien sûr, la neutralité a ses limites et nécessite parfois un ajustement.

Dans certaines situations, comme lorsque le patient est en danger, il est nécessaire d'intervenir de manière plus directe en proposant une approche collaborative ou pluridisciplinaire.

Mais dans la grande majorité des cas, je constate que c’est en gardant cette posture d’ouverture et de respect que l’on peut réellement aider le patient.

Pour conclure ce témoignage : 

La neutralité, telle que j’essaie de la pratiquer, est bien plus qu’une simple posture. C’est une manière d’être, d’écouter et d’accompagner, qui vous permet de vous sentir libre et en confiance. C’est la conviction que le changement devient possible, et que les solutions émergent naturellement, dans un espace d’écoute neutre et bienveillant.

de Laminne Delphine,
Thérapeute au Centre Virages à Louvain-la-Neuve